Kalp pili takıldıktan sonra hastaların en sık sorduğu sorulardan biri şudur: "Bundan sonra ne sıklıkla kontrole gelmeliyim, kontrolde ne yapılıyor?" Kalp pili kontrolü kısa, ağrısız ve basit bir işlemdir; ancak atlanmaması gereken bir işlemdir. Bu yazıda Eskişehir'de ve ilçelerinde yaşayan hastalar için kalp pili takibinin nasıl işlediğini anlatıyoruz.
Kalp pili neden düzenli kontrol edilir?
- Pil ömrünü izlemek. Pil değişim zamanı önceden planlanabilir; pilin aniden bitmesi gibi bir durum yaşanmaz.
- Kabloların (elektrotların) işlevini kontrol etmek.
- Ayarları kişiye göre düzenlemek. Günlük yaşamınıza ve kalbinizin ihtiyacına uygun ayarlar yapılır.
- Kaydedilen ritim olaylarını incelemek. Cihaz, fark etmediğiniz bazı ritim bozukluklarını kaydedebilir.
Kalp pili ile günlük yaşam hakkında genel bilgiler için kalp pili yazımıza bakabilirsiniz.
Kontrol takvimi nasıl işler?
- Taburculuk sonrası ilk kontrol. Yara yeri ve cihazın ilk çalışması kontrol edilir.
- İlk aylar içindeki kontrol. Kablolar yerine oturduktan sonra ayarlar gözden geçirilir ve gerekirse pil ömrünü uzatacak düzenlemeler yapılır.
- Düzenli kontroller. Sonrasında hekiminizin belirlediği aralıklarla devam eder.
- Pil ömrü azaldığında. Kontroller sıklaşır ve pil değişimi planlanır.
Kontrol aralığı cihazın türüne, kalp hastalığınıza ve uzaktan izleme olup olmamasına göre değişir. Size verilen randevu kartını ve kontrol tarihlerini saklayın.
Kontrolde neler yapılır?
Kontrol genellikle kısa sürer. Göğsünüzdeki cihazın üzerine, programlayıcı denen bilgisayara bağlı bir başlık yerleştirilir ya da kablosuz bağlantı kurulur. Cihazdaki bilgiler okunur, bazı testler yapılır. Bu testler sırasında kısa süreli olarak kalp atışınızın değiştiğini hissedebilirsiniz; bu beklenen bir durumdur. Gerekirse EKG çekilir ve ayarlar değiştirilir. İşlem ağrısızdır.
Eskişehir'de takip için pratik bilgiler
- Cihaz kontrolü, kalp pili takılan merkezlerin kardiyoloji bölümlerinde yapılır. Pilin takıldığı merkezde takibe devam etmek genellikle en kolay yoldur.
- Randevu alırken cihazınızın markasını ve modelini belirtin. Her marka cihaz için uygun programlayıcı gerekir; bu bilgi cihaz kimlik kartınızda yazar.
- Pilinizi başka bir şehirde taktırdıysanız kimlik kartınızı, ameliyat raporunuzu ve son kontrol çıktılarınızı yanınızda getirin; takip Eskişehir'de de sürdürülebilir.
- Merkeze uzak ilçelerde yaşıyorsanız uzaktan izleme seçeneğini hekiminize sorun; cihazların uzaktan izlenmesi yazımız.
- Kış aylarında buzlu yol ve ulaşım güçlüğü nedeniyle randevunuzu kaçıracaksanız, ertelemek yerine yeni bir tarih alın.
Kontrole giderken yanınızda olsun
- cihaz kimlik kartı
- son kontrol raporu ve varsa ameliyat çıkış özeti
- güncel ilaç listesi; evde acil çanta yazımız
- son kontrolden bu yana yaşadığınız yakınmaların kısa notları
Pil değişimi
Pil ömrü sona yaklaştığında cihazın gövdesi değiştirilir. Bu genellikle ilk takılmadan daha kısa ve daha basit bir işlemdir; çoğu zaman kablolar yerinde bırakılır. Değişim zamanı düzenli kontrollerle önceden belirlendiği için acil bir durum yaşanmaz.
Günlük hayatta küçük hatırlatmalar
Kalp pili taşıyan kişiler günlük hayatlarının büyük bölümünü kısıtlama olmadan sürdürür. Yine de cep telefonunu cihazın bulunduğu taraftaki göğüs cebinde taşımamak, güçlü mıknatıslardan uzak durmak ve havalimanı gibi güvenlik noktalarında cihaz kartını göstermek iyi alışkanlıklardır. Yeni bir ameliyat, fizik tedavi ya da görüntüleme tetkiki planlandığında kalp pili taşıdığınızı ilgili hekime mutlaka söyleyin.
Kontrol tarihini beklemeden başvurun
- yeniden başlayan baş dönmesi, halsizlik ya da nefes darlığı
- geçmeyen hıçkırık ya da göğüste ya da karında ritmik seğirme
- cihaz bölgesinde kızarıklık, şişlik, akıntı ya da ateş
- nabzınızın belirgin şekilde yavaşladığını hissediyorsanız; bradikardi yazımız
Acil durum: 112'yi arayın
Aşağıdakilerden biri varsa hemen 112'yi arayın:
- bayılma
- birkaç dakikadan uzun süren, baskı tarzında göğüs ağrısı
- ani başlayan ve şiddetli nefes darlığı
- çok hızlı ve düzensiz kalp atışıyla birlikte baş dönmesi
- yüzde kayma, kolda ya da bacakta ani güç kaybı, konuşma bozukluğu
Sık sorulan sorular
Kalp pili kontrolü ağrılı mı?
Hayır. Cihazın üzerine bir başlık konur ya da kablosuz bağlantı kurulur. Testler sırasında kalp atışınızda kısa süreli değişiklik hissedebilirsiniz; bu zararsızdır.
Kontrolden önce aç gelmem gerekiyor mu?
Hayır, cihaz kontrolü için aç kalmanız gerekmez. İlaçlarınızı her zamanki gibi alın; aynı gün başka bir tetkik planlandıysa ona göre hazırlanın.
Kontrolümü kaçırdım, ne olur?
Endişelenmeyin, ancak en kısa sürede yeni bir randevu alın. Kontrollerin düzenli yapılması, pil ömrünün ve olası sorunların zamanında fark edilmesini sağlar.
Pilin bittiğini nasıl anlarım?
Genellikle siz anlamazsınız; düzenli kontroller sırasında pil ömrü ölçülür ve değişim önceden planlanır. Bu yüzden kontrolleri atlamamak önemlidir.
ICD'nin takibi de aynı mı?
Benzerdir, ancak ICD takibinde şok kayıtları da incelenir ve kontroller biraz daha sık olabilir; ICD yazımız.
İlgili yazılar
Hekiminize danışın.
Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Kontrol aralığınızı ve cihaz ayarlarınızı hekiminiz belirler. Burada bilinçli olarak kurum, marka, ilaç adı ve doz verilmemiştir.
Kaynaklar
- European Society of Cardiology, kardiyak pacing ve kardiyak resenkronizasyon tedavisi kılavuzu
- Heart Rhythm Society, kardiyak implante elektronik cihazların izlenmesi uzlaşı bildirimi
- European Heart Rhythm Association, cihaz takibi uygulama önerileri